“肌酸激酶指标,比正常范围高了 20 倍!现在肾功能已经严重衰竭,多个器官都出问题了,想救回来太难了!”医院急诊室里,医生的话一出口,55 岁的杨先生家人瞬间就懵了,眼泪止不住地流。最后,尽管医生尽全力抢救,杨先生还是因为严重的肌肉溶解综合征走了。可谁能想到,这场悲剧,竟然是他长期吃降脂药时,犯了3个要命的错造成的?医生后来复盘这个病例时,特别痛心,这种事本来完全能避免,只要吃药的时候多注意几个关键问题就行。9 Q$ j7 N5 Y( c& n0 O
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/ m) k( G" D1 M+ M5年前,杨先生就查出了高胆固醇血症,当时医生根据他的情况,开了他汀类的降脂药。血脂控制得还不错。# L' r) I u( z. a
杨先生犯的第一个大错:长期不复查,把该有的风险预警全错过了。医生后来解释,他汀类药是常用的降脂药,效果确实好,但吃的时候,对身体可能会有一些潜在影响,比如可能伤着肌肉、伤着肝。定期复查就是为了盯着肌酸激酶、肝功能这些关键指标,一旦发现指标不对劲,就能赶紧调整用药,比如减点药量,或者换种药,这样就能避免风险越来越大。像杨先生这样长期不复查,就跟在身上装了个定时炸弹似的,等真感觉到不舒服了,器官往往已经伤得很重了。 9 E! e/ k2 ]$ S) P) g4 z3 u% U9 h! N( A
更让人觉得可惜的是,杨先生吃降脂药的时候,还自己加了好些保健品和别的药。他家人后来回忆,杨先生听别人说有些保健品能帮着降血脂,就买了天天吃;后来关节疼,又自己买了止痛药吃,都没跟医生说。可他哪儿知道,这些行为刚好成了肌肉溶解的帮凶,这就是他犯的第二个错:乱加保健品和别的药,把药物相互作用的风险给弄高了。 $ f' S1 t! X! }! L* ?1 V7 L. e, o- e' a2 B$ j# B3 z, y2 L
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医生说,很多保健品里,可能有跟降脂药起反应的成分;还有些止痛药,比如常用来缓解关节疼的非甾体抗炎药,跟他汀类药一起吃,会大大增加肌肉损伤的风险。不同药之间一旦起反应,可能会影响药物在身体里的代谢,导致药在身体里攒得太多,副作用就会更严重。杨先生本身就长期吃降脂药,再瞎加这些东西,简直是火上浇油。所以不管吃什么药,要是想再吃保健品或者别的药,一定得先问医生或者药师,确定安全了再吃,可别自己随便搭着吃。8 `( h7 Y: O' o5 E9 r E% h6 r: g
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杨先生在身体出现早期症状时的不在意,也让悲剧来得更快了。他家人说,在他走前,就感觉浑身肌肉疼、没力气,尿的颜色也比平时深,可他总说就是最近累着了,歇两天就好,根本没当回事,也没去医院看。这就是他犯的第三个错:没把身体发出的早期信号当回事,把最好的治疗时间给耽误了。 t2 V1 \' k, Y" f/ G$ |' M) l8 ]& S% ]: q8 j
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p D+ a* H7 y; l' i, V肌肉酸痛、没力气、尿颜色变深,像茶色或者酱油色,这些都是肌肉溶解的典型早期症状。医生解释,肌肉细胞要是受了伤,里面的肌红蛋白就会跑到血液里,等经过肾脏代谢的时候,可能会把肾小管堵住,最后导致急性肾衰竭。要是刚出现这些症状就去医院,查一查肌酸激酶、肾功能这些指标,早点确诊、早点治疗,比如停了相关的药,多补点液,调理一下尿液,就能大大减轻肌肉溶解对身体的伤害,甚至能避免悲剧发生。可杨先生就是因为自己不重视,把最好的治疗机会错过了,等症状加重被送到医院时,已经来不及了。 " V7 S0 c, _7 o' [3 Z2 I 5 J. Y1 z" O8 M! k6 H) @! ~降脂药是治高血脂的关键,对预防心脑血管病特别重要,但怎么合理吃、规范吃,同样不能马虎。医生特意提醒那些长期吃降脂药的人,这几点一定要记牢:听医生的话,定期去复查。一般刚开始吃降脂药,4到6周内就得去第一次复查,主要查血脂、肝功能、肌酸激酶这些指标;之后根据血脂控制得好不好,每3到6个月再查一次。就算血脂控制得很稳定,也不能随便不复查,定期盯着身体指标,才能早点发现药物副作用,及时调整治疗方案。 0 ~; G6 E& |& }6 N' `7 S $ a. A1 m; T/ C- Q% Y
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千万别自己加保健品和别的药。吃降脂药期间,不管是想吃保健品,还是因为别的毛病要吃别的药,都得先问医生。医生会根据你正在吃的药,判断会不会有相互作用,给你专业的建议,别自己瞎搭着吃,不然很容易增加健康风险。 / E9 R, g$ G6 q2 ~, E; M' q C: T2 r& A( x { 多留意身体的变化,不舒服了赶紧去医院。吃药的时候,一旦出现肌肉酸痛、没力气、尿颜色不对劲,或者恶心、呕吐、肚子疼这些不舒服的情况,不管症状轻还是重,都得赶紧去医院,跟医生说清楚自己吃了什么药、有哪些症状,这样医生才能早点确诊、早点处理。9 Q* D; v/ j. [